做基因检测，组织样本VS血液样本，那个更准确？

目前，基因检测可送检的样本类型有三种：组织、血液和浆膜积液（胸水、腹水、脑脊液），那我们该如何选择呢？

在条件允许的情况下，长沙医学检验实验室慧登生物推荐首选肿瘤病理组织！

因为其所用标本的肿瘤细胞含量远高于血液、胸腹水等其他标本类型，因此对组织标本进行检测和分析所得的结果会更加精准可靠。

但长沙医学检验实验室慧登生物提醒，这个并非适合所有患者，如：医生评估活检存在困难，穿刺难度大的患者；不愿意或无法配合穿刺活检的患者；穿刺标本量仅够确诊病理类型，不够后续基因检测的患者；身体状况不符合穿刺活检条件的患者等。

所以，若患者没有肿瘤病理组织样本或组织样本已超过一年，且无法重新穿刺活检，长沙医学检验实验室慧登生物推荐采集血液、胸水、腹水、脑脊液等样本送检。

那血液基因检测到底准不准呢？

血液基因检测是对血液中来自实体肿瘤的ctDNA（循环肿瘤DNA）进行测序，是液体活检的一种。虽然血液基因检测的准确度低于组织基因检测，存在“假阴性”的情况，但在可接受的范围内，检出率低也不等于检测错误。

而且，2022版NCCN指南指出，ctDNA检测可用于难以获取标本的患者或者病理诊断后组织样本量不足病人的替代检测。且其相较于组织基因检测还有以下这些优势：取样简便、无创或微创，患者痛苦小、可反复多次取样、收集、处理和分析报告用时短、能克服肿瘤空间异质可相对全面地实时反映患者的肿瘤分子特征、与单独组织活检相比，血浆ctDNA可增加驱动基因突变检出率。

如何提高血液基因检测的准确性？  

1、在正确的时间点采血

血液中的游离DNA含量会因手术治疗、放化疗、靶向治疗等治疗措施而降低，且其半衰期很短，约2个小时，所以在正确的时间点采血非常重要。

2、联合检测

针对多个病灶或多发转移的患者，可以考虑组织和血浆ctDNA联合检测，优势互补。

目前，长沙医学检验实验室慧登生物就可以做基因检测！有任何疑问，欢迎随时和客服老师联系~